Lipedem – limfna drenaža

Lipedem – limfna drenaža – šta je lipedem

Lipedem je hronično, progresivno abnormalno, simetrično nakupljanje masti i tečnosti, obično u donjim ekstremitetima, butinama, mišićima lista, glutealnoj regiji, nadlakticama. Lipedem je bolno stanje koje na mekim tkivima često izaziva modrice. Najčešće se javlja kod žena.

Lipedem

Lipedem – limfna drenaža – klinička slika

  • značajno primetna nesrazmernost između trupa i nogu
  • prisustvo bolova na dodir
  • otečenost
  • osećaj težine zahvaćene regije
  • pojačana osetljivost zahvaćene regije
  • bolovi zahvaćene regije – od blagog do jakog i od stalnog do bola na dodir
  • grudvasta – nodularna mast zahvaćene regije granularne strukture
  • lako povređivanje i stvaranje modrica mekih tkiva zahvaćene regije
  • osećaj umora
  • lipedem ne zahvata šake i stopala

Lipedem – limfna drenaža – šta uzrokuje lipedem

Tačan uzrok lipedema nije poznat. Javlja se u porodicama u 20% – 60% slučajeva – tako da može da se kaže da je nasledan. Još jedna karakteristika lipedema je da osobe sa dijagnostikovanim lipedemom imaju indeks telesne mase (BMI) veći od 35. Lipedem se povezuje sa hormonskim disbalansom i obično se javlja ili pogoršava u periodu puberteta, trudnoće, menopauze ili se vezuje za period korišćenja kontraceptivne hormonske medikamentozne terapije.

Lipedem – limfna drenaža – dijagnostikovanje

Lipedem se često pogrešno dijagnostikuje i meša sa gojaznošću i limfedemom.

Lipedem

Nekada je dovoljan klinički pregled, a da bi se precizno dijagnostikovao, koriste se aparaturne metode:

• Ultrazvuk

• DEXA skeniranje

• Magnetna rezonanca (MRI)

• Skener (CT)

Lipedem – limfna drenaža – lečenje

Osnova fizikalne terapije lipedema je pravilna primena limfne drenaže tela. U Ambulanti fizikalne medicine NIKA limfna drenaža se primenjuje po metodoligiji koju su opisali davne 1932. godine bračni par doktora iz Danske, Emil i Estrid Voder. Limfna drenaža se sprovodi primenom ritmičnih nežnih masažnih pokreta.

Voder metod daje odlične rezultate i najprimenjeniji je metod sprovođenja limfne drenaže u celom svetu.

Jedna terapija – limfna drenaža celog tela vremenski traje 60 minuta. Prilično je zahtevna i iziskuje sem veštine sprovođenja i fizičku snagu.

Dobra indikacija dobro sprovedene limfne drenaže je pojačan poriv za mokrenje kod masirane osobe.

Terapijski protokol

1. Lipedem – manuelna limfna drenaža – MLD

Osnovni cilj lečenja lipedema je da se limfa preuzsmeri u zdrave limfne kanale i da se pospeši aktivnost limfnih čvorova.

Voder metoda limfne drenaže – smanjenje volumena otoka

  • veoma blag, ritmičan pritisak
  • redosled tretiranja: prvo se tretiraju centralne limfne regije – vrat, potpazušna jama, abdimilana regija, trup, zatim periferija – ekstremiteti – ruka – noga

2. Lipedem – kompresivna terapija

Faza 1 – redukcija otečenosti – aplikacija kompresivnih zavoja

  • kratkoelastični zavoji – multi-layer bandaging
  • svakodnevno bandažiranje

Faza 2 – održavanje pozitivnog terapijskog učinka – aplikacija kompresivnih – steznika – odeće

  • kompresivne čarape – rukavi po meri
  • svakodnevno nošenje

3. Kineziterapija – medicinsko vežbanje – lipedem

Pored fizikalne terapije u tretmanu lipedema primenjuje se i kineziterapija – medicinsko vežbanje. Aktivnim vežbanjem se pospešuje cirkulacija krvi i limfe kao i aktivacija koštano – mišićne pumpe.

Kompletna kineziterapija se sprovodi sa kompresijom na telesnim segmentima!

Kineziterapijski programi moraju da obiluju vežbama istezanja i aktivnim pokretima ugroženih delova tela gde se mobilizacijom zglobova dobijaju fiziološke amplitude pokreta, a kontrakcijom mišića izvodi stimulacija krvnih i limfnih sudova aktiviranjem koštano – mišićne pumpe.

Limfna drenaža – lipedem – koštano mišićna pumpa

Da bi krv kroz venske i limfne sudove cirkulisala, vratila se u srce, potrebno je da se obezbedi dovoljan pritisak u venskim i limfnim sudovima. Pritisak se obezbeđuje smanjenjem volumena venskog ili limfnog suda tako što se krvni ili limfni sud steže – vrši se vazokonstrikcija. Vazokonstrikcija se stimuliše na tri načina:

  • simpatički nervni sistem – direktna stimulacija
  • dejstvo koštano-mišićne pumpe
  • dejstvom respiratorne pumpe

Koštano-mišićna pumpa

Kontrakcijom skeletnih mišića koji okružuju venske i limfne sudove vrši se pritisak na vene I limfne sudove, tako što im se smanjuje volumen. Smanjenje volumena vodi povećanju pritiska u venskim i limfnim sudovima i krv I limfa ide gore, ka srcu.

Kineziterapija lipedema u prvoj terapijskoj fazi, isključuje vežbe snage!

4. Lipedem – limfna drenaža – nega kože

Limfna drenaža se sprovodi visoko kvalitetnim uljima i losionima tako da to doprinosi hidrataciji kože, prevenciji nastanka infekcija I pruža koći zaštitu od mikrooštećenja. Dodatan učinak gline na kožu je neprocenjiv!

Navedena metodologija lečenja kombinuje limfnu drenažu, obaveznu kompresiju, vežbe i negu kože u fazama.

Lipedem – limfna drenaža – hirurška intervencija – liposukcija

Liposukcijom se uklanjaju masne naslage zahvaćene regije, time se otklanja bol i povećava pokretljivost telesnih segmenata.  Od hirurških metoda u lečenju lipedema primenjuje se tumescentna liposukcija – ubrizgavanje velikih količina fiziološkog rastvora, lokalnog anestetika i adrenalina u masno tkivo pre usisavanja, čime se ono razlaže, a istovremeno sprečava krvarenje i smanjuje bol.

Lipedem – hirurška intervencija – liposukcija

Liposukcija uz pomoć vlažnog mlaznog strujanja manje može da ošteti limfne sudove nego standardna liposukcija.

U fazi oporavka nakon hirurške intervencije je potrebno da se sprovede limfna drenaža i kineziterapija – medicinsko vežbanje.

Lipedem – limfna drenaža – hirurška intervencija – komplikacije

Komplikacije od liposukcije ili barijatrijske hirurgije mogu uključivati otečenost operisanog segmenta, krvarenje operisane regije, infekciju operisanog segmenta, stvaranje krvnih ugrušaka…

Lipedem – limfna drenaža – komplikacije

  • nelečeni lipedem može dovesti do nastanka limfedema – sistemskog poremećaja u cirkulaciji limfe
  • otežan hod
  • esteski poremećaj koji vodi razvoju osećaja stida i anksioznosti
  • depresija
  • proširene vene i stvaranje venske šare
  • može da nastane deformite kolena X – noge
  • spuštanje svodova stopala – ravna stopala
  • bolovi u zglobovima

Lipedem – limfna drenaža – vrste lipedema

Postoji više vrsta lipedema.

  • Tip I: zahvaćena oblast se nalazi – između pupka i kukova
  • Tip II: zahvaćena oblast se nalazi – između karlice i kolena
  • Tip III: zahvaćena oblast se nalazi – između karlice i skočnih zglobova
  • Tip IV: zahvaćena oblast se nalazi – između ramena i zglobova lakta
  • Tip V: zahvaćena oblast se nalazi – između kolena i skočnih zglobova

Moguće je i vrlo često da jedna osoba ima više od jedne vrste lipedema istovremeno.

Lipedem – limfna drenaža – faze lipedema

Lipedem se polako pogoršava vremenom kod mnogih ljudi. Faze lipedema uključuju:

Faza 1:

Koža zahvaćene regije izgleda normalno. Pod prstima ispod kože napipava se granulirana struktura tkiva. U ovoj fazi moguća je pojava bolova i modrica.

Faza 2:

Površina zahvaćene regije kože je neravna i može da ima udubljenja i neravnine koje podsećaju na orahovu ljusku.

Faza 3:

Noge zahvaćene regije deluju značajno natečeno, promenjene estetike, sa velikim naborima kože i masnih naslaga. Masne naslage na nogama najčešće otežavaju hodanje.

Faza 4:

Nastanak limfedema – sistemskog poremećaja cirkulacije limfe, kao posledica prisutnog lipedema.

Lipedem – limfna drenaža – pomoćne metode u lečenju

Fizčka aktivnost koja obuhvata plivanje, vožnju bicikla i hodanje pomažu u poboljšanju pokretljivosti telesnih segmenata i smanjenju otoka.

Kao pasivna pomoćna metoda u tretmanu lipedema koristi se kompresivna odeća koja pomaže u kontroli otoka i pruža strukturalnu podršku.

Lipedem – kompresivna odeća

Antiinflamatorna ishrana – ketogeni pristup – deluje na sekundarnu upalu tkiva i telesnu težinu.

Neadekvatna ishrana čak i neadekvatna dijeta mogu da dovedu do gubitka telesne težine u gornjem delu tela, bez promena zahvaćene regije lipedema – noge, ruke, kukovi, butine, listovi.

Lipedem – limfna drenaža – prevencija

  • redovno primenjujte preventivne limfne drenaže
  • održavajte pristojnu telesnu težinu
  • zdravo i pravilno se hranite
  • primenjujte umerenu fizičku aktivnost

Lipedem – limfna drenaža – Ambulanta NIKA – ključne karakteristike i tehnike

Jedna terapija – limfna drenaža celog tela vremenski traje 60 minuta. Parcijalna limfna drenaža traje 30 minuta. Sprovođenje limfne drenaže je prilično zahtevno i iziskuje sem znanja i perfektno vladanje veštinom sprovođenja i fizičku snagu.

U Ambulanti fizikalne medicine NIKA, pored pravilnog sprovođenja limfne drenaže u terapijske svrhe se koriste i obloge od lekovite gline.

Dobra indikacija dobro sprovedene limfne drenaže je pojačan poriv za mokrenjem kod masirane osobe.

Preporuka je da u periodu kada se primenjuju limfne drenaže tela, pacijenti dodatno unose vodu u organizam – da se dodatno hidriraju.

U Ambulanti fizikalne medicine NIKA limfnu drenažu sprovode sertifikovani manuelni terapeuti – maseri koji su svoje znanje i veštinu stekli u Školi masaže NIKA!

Limfna drenaža i lekovita glina

U Ambulaniti fizikalne medicine NIKA se pored pravilno sprovedene limfne drenaže u terapiji otečenih nogu, ruku i lica koristi i lekovita glina, koja je zagrejana ili hladna a svakako je sterilisana. Toplotno dejstvo gline i detoksikacija, sa pravilno aplikovanom limfnom drenažom, daju izvanredne rezultate. Dodatan učinak gline na kožu je neprocenjiv!

Prednosti limfne drenaže

Redovni tretmani limfne drenaže mogu značajno doprineti vašem opštem zdravlju i kvalitetu života. Među glavnim benefitima izdvajamo:

  • Otklanjanje bolova
  • Otklanjanje otečenosti nogu, ruku i lica
  • Veća pokretljivost tela
  • Otklanjanje osećaja „teških nogu“
  • Bolji kvalitet života
  • Ponovno vraćanje sportskih aktivnosti kao i aktivnosti svakodnevnog života

Kada i koliko često primenjivati limfnu drenažu?

Zavisno od stanja pacijenta, minimalan broj terapija je deset kontinuiranih terapija. Kod izloženih kategorija ljudi koji dugo stoje i imaju konstantno oticanje nogu, preporuka je da se Limfna drenaža primeni jednom nedeljno.

Već posle prvog tretmana oseća se olakšanje!

Šta se dobija limfnom drenažom?

Limfnom drenažom se uspešno otklanjaju posledice bolesti ili hirurške intervencije: otečenost, bolovi, slaba pokretljivost…

Da li limfna drenaža boli?

Limfna drenaža NE SME DA BOLI. Sprovodi se primenom ritmičnih laganih pokreta po održenoj metododlogiji.

Koliko tretmana limfne drenaže je potrebno?

Minimalan broj terapija je deset. Precizan broj terapija se određuje u odnosu na stanje svakog pacijenta!

Kako sprečiti nastanak fibroza?

Pravilna i redovna primena limfne drenaže, upotreba obloga od lekovite gline i kineziterapija – medicinsko vežbanje su terapijski protokoli koji sprečavaju nastanak fibroza.

Da li pomažu kompresivne čarape, odeća, korseti?

Da pomažu kao sastavni deo terapije, uz limfnu drenažu, obloge od lekovite gline i kineziterapiju dobija se sjajan terapijski rezultat!

Kako lekovita glina terapijski deluje?

Glina kao obloga prodire u međućelijski prostor i vezuje pozitivno naelekrtisane toksine. Glina ujedno i fantastično čisti kožu.

Zašto odabrati Ambulantu NIKA?

Ukoliko tražite limfnu drenažu u Beogradu, Ambulanta NIKA je idealan izbor. Naš prijatan ambijent, moderno opremljene prostorije i posvećen tim terapeuta stvaraju iskustvo koje ćete poželeti da ponovite. Nalazimo se na lako dostupnoj lokaciji, sa mogućnošću zakazivanja termina koji odgovaraju vašem tempu života.

  • Iskusni terapeuti sa individualnim pristupom
  • Prirodna ulja i tehnike prilagođene vama
  • Lekovita glina koja se koristi u tretmanu
  • Naša škola masaže obučava stručnjake koji otvaraju sopstvene salone u Srbiji i inostranstvu
  • Prijatan i miran ambijent na levoj obali Dunava
  • Parking mesta

Zakazivanje termina

Ne čekajte da napetost postane problem. Zakazivanje limfne drenaže u Beogradu nikada nije bilo jednostavnije. Pozovite nas već danas i rezervišite svoj termin u Ambulanti NIKA. Naš stručni tim vas čeka da zajedno krenemo ka ozdravljenju.

Autor teksta: Žarko Popović, viši fizioterapeut, defektolog-somatoped

POVEZANI TEKSTOVI: limfna drenaža, limfedem, limfna drenaža posle operacije lica, limfna drenaža posle liposukcije, anticelulit masaža, detoksikacija glinom, lekovita glina

ZAKAŽITE LIMFNU DRENAŽU

Ostavite odgovor

Pitajte nas i odgovaramo brzo!