Hiperlordoza predstavlja krivljenje kičme ka unutra u vratnom i slabinskom delu kičme. Hiperlordoza je poremećaj posture tela, a samim tim i biomehanike.

Kičmeni stub, posmatran bočno (sagitalna telesna ravan), ima oblik izduženog latiničnog slova S. Karakterišu ga dva udubljenja – LORDOZE (u vratnom i slabinskom delu) i jedno ispupčenje (u grudnom delu).

Naglašena lordoza

Ova udubljenja (lordoze) znatno doprinose povećanju čvrstine kičmenog stuba. Ujedno se amortizuju otpori i pritisci koji se konstantno vrše na telo (sila zemljine teže, težina tela, dodatni teret).

Fiziološka norma dubine vratne lordoze iznosi 3-4 cm. Fiziološka norma dubine lumbalne lordoze iznosi 4-5 cm.

Hiperlordoza tela je poremećaj koji predstavlja povećanje krivine, veće od fiziološke (bočno gledano, ka telu u smeru ka napred, sagitalni pravac).

Lordotčno držanje tela

Merenje lordoze se vrši viskom i lenjirom. Kanap, na čijoj se sredini nalazi vrh viska, spušta se od potiljačne sve do krsne kosti. Meri se rastojanje od rtnih kičmenih nastavaka vratne i slabinske krivine do kanapa.

Kifo-lordotično držanje tela je kao deformitet jako izražen poremećaj (ujedno pevećana grudna kifoza i lumbalna lordoza). Da bi izmerili stepen lumbalne lordoze, kanap se postavlja na rtni nastavak vrha kifoze i spušta se do sredine krsne kosti.

Hiperlordoza – Uzroci nastanka – Etiologija

Hiperlordoze nastaju postepeno i bezbolno. Osnovni uzrok nastanka je nepoznat. Ostali uzroci nastanka hiperlordoza su loše držanje tela, poremećaji mišićnog balansa pelvitrohanterične muskulature, mišićna slabost, smanjen tonus pojedinih mišića i mišićnih grupa, gojaznost, rahitis.

Na nastanak hiperlordoze svakako utiču i neadekvatne radne površine, krevet, jastuk…

Kakao izgleda Lordotično držanje tela?

Procena se vrši iz ležernog stojećeg stava:

povećana vratna lordoza – glava zabačena napred u odnosu na vertikalu
povećana lumbalna lordoza – glava zabačena nazad u odnosu na vertikalu
grudni koš je ravan ili ispupčen
zadnjica je isturena pozadi (lumbalna fiziološka krivina je izražena, veća od 5 cm)
stomak je mek, karlica pomerena napred i na dole (fleksija)
zglob kolena je maksimalno opružen (hiperekstenzija)
telo je nestabilno zbog pomeranja težišne linije napred, ispred skočnih zglobova
obe natkolenice se rotiraju spolja, čime se povećava stabilnost tela

Hyperlordosis

Kakve hiperlordoze postoje – podela

U odnosu na poreklo, hiperlordoze se dele na:
1. kongenitalne (nastale tokom rođenja) i
2. stečene (uzrokovane bolestima i traumama…)

LORDOTIČNO držanje tela može da bude:
1. FUNKCIONALNO, kao posledica lošeg držanja tela
2. STRUKTURALNO (prave lordoze), kod kojih je došlo do promene u samoj strukturi kičmenih pršljenova

Funkcionalne i strukturalne lordoze se istovetno terapijski tretiraju. Funkcionalne lordoze su korektibilne bez ostatka, ukoliko se sa lečenjem započne na vreme.

Nelečena funkcionalna lordoza prerasta u strukturalnu, pravu lordozu, kod koje lečenje traje dugo sa već formiranim ostatkom.

Kako se precizno utvrđuje postojanje hiperlordoze – dijagnostika

Najčešće se primeti da je zadnjica previše isturena, dok se pacijenti, najčešće, obraćaju stručnjacima zbog bola, brzog zamaranja, slabije pokretljivosti.
Dijagnostički postupci u otkrivanju lordotičnog držanja tela su:

ANTROPOMETRIJSKI PREGLED
RENTGENSKI SNIMAK KIČME

Kineziterapija, medicinsko vežbanje – sistemsko lečenje Hiperlordoze!

Kineziterapija hyperlordoze

Cilj lečenja je da se zaustavi progresija zakrivljenosti kičme i spreči dalja deformacija.

Jedino pravo sistemsko rešenje u lečenju lordotičnog držanja tela su medicinske vežbe – kineziterapija.
Prvi deo kineziterapijskog plana obuhvata istezanje skraćene muskulature.
Drugi deo kineziterapijskog plana obuhvata jačanje oslabljene muskulature.