Fizikalna terapija – post herpetične neuralgije – šta je Herpes Zoster
Herpes zoster je virusno oboljenje uzrokovano Varicella-Zoster virusom. Pomenuti virus se nalazi u organizmu kao inaktivan virus varičele, kod osoba koje su u detinjstvu preležale ovčije boginje – varičele.
Herpes Zoster – trup
Zoster nastaje reaktivacijom osnovnog virusa varičele. Reaktivacija nastaje u bilo kom životnom dobu, najčešće u dobi od 50. do 70. godine života u oko 15% populacije koja je preležala varičelu.
Razlog nastanka herpes zostera se vezuje za sistemski pad imuniteta, pojavu hroničnih bolesti, leukemije, raznih vrsta intoksikacije, kod nekih malignih bolesti, dugotrajnoj izloženosti stresu.
Klinička slika Herpes Zostera
Bol, „pečenje“, žarenje, poremećaj sna, gubitak sprovođenja osnovnih životnih aktivnosti…
Herpes zoster virus izaziva promene na koži grudi, stomaka, leđima, vrata, lica, gornjih i donjih ekstremitetima, čak i u usnoj šupljini. Prvo se javlja crvenilo, potom osip i plikovi.
Pacijent se oseća umorno, zahvaćena regija pecka, žari, svrbi ili boli. Zbog navedenih tegoba nastaje poremećaj sna ili njegovo odsustvo.
Akutna faza u proseku traje 1-2 nedelje, nakon čega plikovi prerastaju u kraste i bol bi trebalo da prestane.
Herpes Zoster – ispod dojke
Lečenje Herpes Zostera u akutnoj fazi
Promene na koži se tretiraju puderom i talkom. Veće kraste se tretiraju antibiotskim mastima i kremama kako bi se sprečila infekcija. Bolovi se tretiraju analgeticima. Blagotvorani su vitamini B grupe koji se daju u pojačanim dozama. Neretko se koriste i kortiko preparati.
Herpes Zoster infekcija i periferni nerv
Fizikalna terapija u akutnoj fazi Herpes Zostera se ne sprovodi!
- Kućna nega – nošenje široke odeće od pamuka/svile, hladne obloge i izbegavanje fizičkog trljanja bolne regije.
Herpes Zoster lica
Postherpetična neuralgija – prevencija – najefikasniji način prevencije je vakcinacija protiv herpes zostera – vakcina Shingrix, koja smanjuje rizik od postherpetične neuralgije za preko 90% kod zdravih odraslih osoba. Pravovremeno uvođenje antivirusnih lekova unutar 72h od pojave osipa, takođe značajno smanjuje verovatnoću hroničnog bola.
Fizikalna terapije postherpetične neuralgije
Tri nedelje od početka infekcije Herpes Zoster virusa, po dijagnostikovanju postherpetične neuralgije, a po nestanku plikova, započinje se lečenje primenom fizikalnih procedura.
Fizikalna terapija neuraligije – funkcionalni status – detaljna terapeutska procena – pregled
AI tehnologija u dijagnostici i lečenju
Da bi lečenje dalo svoje maksimalne rezultate, potrebno je prvo da se terapeut detaljno upozna sa zdravstvenim problemom svakog pacijenta. Najbolji način je da se uradi već na početku, po dijagnostikovanju patologije, detaljna terapeutska procena trenutnog stanja pacijenta – terapeutski pregled.
U Ambulanti fizikalne medicine NIKA navedena procena se radi korišćenjem aplikacije, gde je isključena mogućnost greške. Aplikaciju smo godinama razvijali gde smo digitalizovali radno iskustvo u trajanju preko 30 godina. Pored aplikacije koristimo i veštačku inteligenciju AI!
Sistemsko rešenje su kineziterapijske procedure – medicinsko vežbanje, sa prevashodnim ciljem jačanja oslabljene muskulature.
Fizikalna terapija post herpetične neuraligije – terapijski ciljevi
Sa lečenjem se počinje primenom fizikalne terapije – ne sa vežbanjem. Fizikalne procedure se primenjuju u kontinuitetu, dan za danom, u najčešćem trajanju od 2 do 3 nedelje. Terapijske procedure u prvoj fazi lečenja imaju za cilj:
- otklanjanje bolova
- rekalsacija napete muskulature
- revitalizacija perifernog nerva
Da bi se terapijski ciljevi ostvarili, koriste se najsavremeniji aparati koji proizvode razne vrste kontrolisanih struja različitih modulacija i frekvencija kao i razne vrste zračenja, sa ciljem otklanjanja bola, relaksacije mekih tkiva, nekada i dizanja tonusa, revitalizacije perifernog nerva…
Fizikalna terapija post herpetične neuralgije – ručna terapeutska masaža
U Ambulanti fizikalne medicine NIKA, OBAVEZNO se primenjuje i parcijalna ručna terapeutska masaža. Kao sretstvo za sprovođenje masaža koriste se etarska ulja ili medikament. Masaža se pokazala kao nezamenjiv metod u lečenju.
Fizikalna terapija post herpetične neuralgije – lekovita glina
Drugi specifikum fizikalnih terapija koje se sprovode u Ambulanti fizikalne medicine NIKA je da se OBAVEZNO kod navedene patologije primenjuje aplikacija obloge od lekovite sertifikovane gline. Obloga može da bude topla ili hladna. Terapijski učinak lekovite gline je nezamenjiv!
O značaju lekovite gline govore terapijski uspesi banjskih lečilišta u celom svetu, gde se lekovita glina vekovima obilato uspešno koristi!
Fizikalna terapija post herpetične neuralgije kineziterapija – medicinsko vežbanje
Po ispunjenju terapijskih ciljeva, kada je telo obezboljeno, a mišići pripremljeni za fizičku aktivnost a periferni nerv osvežen, započinju se kineziterapijske procedure – medicinsko vežbanje.
Fizikalna terapija u lečenju post herpetične neuralgije – najčešća greška u lečenju
Greška koja se najčešće javlja u kineziterapiji koja vodi terapijskom rezultatu je odsustvo kineziterapije ili njeno sprovođenje bez nadzora terapeuta!
Kineziterapija neuralgije koja se primenjuje u Ambulanti fizikalne medicine NIKA je pre svega personalna – individualna.
Prvi zadatak kineziterapije – medicinskog vežbanja je vraćanja pre svega osnovnih životnih, higijenskih aktivnosti svakodnevnog života, kasnije i vraćanje sportskih aktivnosti.
Da bi kineziterapija dala rezultat, u prvoj terapijskoj fazi se sprovode vežbe vraćanja fiziološke pokretljivosti telesnih segmenata, kasnije korekcije i jačanja.
Medicinsko vežbanje se sprovodi isključivo pod nadzorom terapeuta. Medinsko vežbanje je potpuno drugačiji koncept veđbanja, slojevit i složen. Zahtevan sa osnovnim principom da se terapijski zadatak izvede precizno i tačno u determinisanom vremnskom okviru.
Kineziterapija se u početnoj fazi sprovodi u kontinuiitetu, dan za danom u prosečnom trajanju od tri nedelje.
Osnovne bolne tegobe se uz adekvatnu fizikalnu terapiju brzo rešavaju, dok je za revitalizaciju perifernog nerva potrebno minimum 2-3 nedelje kontinuiranog lečenja.
Najvažnije je da se problem neuralgije uspešno leči primenom adekvatne fizikalne terapije!
autor teksta: Žarko Popović, viši fizioterapeut, defektolog – somatoped
Povezani tekstovi: LEKOVITA GLINA, MASAŽA, FIZIKALNA TERAPIJA, KINEZITERAPIJA, FIZIKALNA TERAPIJA NEURALGIJE TRIGEMINUSA, FIZIKALNA TERAPIJA BOLA U GRUDIMA, FIZIKALNA TERAPIJA NEURALGIJE
+381 11 30 34 733
+381 60 33 40 852
Ostavite odgovor